Opioide 40 vezes mais forte do que o fentanil chega a França, autoridades de saúde em alerta.

A França enfrenta agora uma nova vaga de risco associada às nitazenonas, uma família de opioides sintéticos ultrapotentes. Mortes precoces e falhas na deteção estão a causar alarme. As agências de saúde estão a reagir, mas o mercado move-se mais depressa.

Uma droga pouco conhecida em redes sofisticadas

As nitazenonas derivam da química dos benzimidazóis. Os produtores operam fora da Europa e enviam pequenas remessas para o continente, difíceis de detetar. Os correios dividem rotas. Intermediários reembalam. Vendedores a retalho anunciam em canais encriptados e plataformas sociais.

Os produtos de rua raramente são rotulados de forma honesta. As nitazenonas podem apresentar-se como pós branco-esbranquiçados, comprimidos prensados, líquidos de vaporizador ou sprays nasais. Os traficantes misturam-nas com heroína ou cocaína. Muitos compradores desconhecem. A Agência do Medicamento em França já alertou para este novo padrão.

Em algumas nitazenonas, tem-se relatado potência até quarenta vezes superior à do fentanil. Bastam alguns miligramas para tornar um lote de “normal” a letal.

Essa potência favorece os traficantes. Um grama rende muito. O transporte permanece leve. Os lucros crescem. Mas os riscos disparam. Um pequeno erro na mistura muda drasticamente o desfecho. Os utilizadores não são capazes de avaliar a potência pelo aspeto, gosto ou sensação.

Como circula e onde se esconde

• Comprimidos falsificados imitam analgésicos comuns ou ansiolíticos.
• Sprays nasais e líquidos de vaporizador mascaram o teor opioide com aromatizantes.
• Pós vendidos como heroína ou cocaína podem conter nitazenonas sem aviso.
• Pequenas embalagens viajam em carga comercial para evitar inspeções.

Os vendedores de droga dependem de velocidade e anonimato. A agência europeia refere o aumento do uso das redes sociais para promover e entregar opioides. Esse canal reduz as barreiras de entrada e esbate a linha entre o tráfico local e transfronteiriço.

Por que os testes de rotina não detetam

As análises toxicológicas hospitalares frequentemente não detetam nitazenonas. Muitos painéis não incluem estes compostos. Os clínicos observam sintomas de opioides. As máquinas devolvem resultados negativos. Esta lacuna atrasa as decisões de tratamento.

Técnicas avançadas, como cromatografia e espectrometria de massa, conseguem identificar a molécula. Os laboratórios aduaneiros perto de Paris já usaram estes métodos. Requerem tempo, pessoal treinado e equipamentos que muitos serviços não possuem.

Os rastreios de rotina podem não revelar nada enquanto um doente deixa de respirar. Só uma análise avançada confirma depois a causa.

Esta falha já aconteceu em casos reais. Em Dublin, em 2023, surtos de overdoses foram associados a heroína adulterada com nitazenona. Em França, as autoridades registaram duas mortes e vários alertas. Sinais surgiram em Montpellier e na Ilha da Reunião. Os exames post-mortem nem sempre detetam nitazenonas, pelo que o número real pode ser mais alto.

Sinais de França e além

As agências francesas identificaram apreensões com nitazenonas ao lado de outras drogas. Os serviços locais reportaram efeitos imprevisíveis. Alguns utilizadores descreveram forte sedação mesmo com doses pequenas. Outros perderam a consciência poucos minutos após o consumo.

Oito países europeus encontraram medicamentos falsos com nitazenonas no último ano. Circularam alertas entre capitais. As ações conjuntas demoraram. O mercado ocupou o espaço livre.

A resposta desigual da Europa

A França classificou várias nitazenonas como substâncias controladas a 9 de julho de 2024. Produção, posse e venda passaram a ser ilegais. A decisão foi tomada após as primeiras mortes. A aplicação da lei continua a enfrentar desafios de escala.

Os laboratórios aduaneiros e forenses têm uma carga elevada. Processam mais de 25.000 amostras por ano. Os novos compostos enchem a fila de espera. Os analistas não conseguem testar todas as apreensões com métodos de largo espetro.

A coordenação a nível da UE mostra falhas. Os dados sobre comprimidos falsos com nitazenonas espalharam-se em 2023. As ações conjuntas demoraram. A experiência com o fentanil mostrou como políticas fragmentadas agravam os danos. Os traficantes adaptam-se mais rapidamente que a regulamentação. Mudam as fórmulas sempre que uma variante é proibida.

A inclusão legal retarda uma via. Não resolve a diferença de velocidade entre a inovação do mercado e a resposta da saúde pública.

O que os serviços de saúde precisam agora

As equipas de primeira linha precisam de orientações atualizadas. Paramédicos, médicos de urgência e profissionais de terreno devem suspeitar de nitazenonas quando sintomas de opioides surgem em testes negativos. Os serviços devem rever os protocolos de naloxona, pois pode ser necessária a repetição de doses. A ventilação assistida continua vital até à chegada dos socorros.

• Maior acesso à naloxona para famílias, pares e funcionários de abrigos.
• Alertas rápidos quando laboratórios detetam nitazenonas no abastecimento local.
• Investimento na capacidade toxicológica fora dos grandes centros.
• Análise de substâncias onde legal, com retorno de informação célere.
• Mensagens claras sobre riscos de policonsumo com álcool ou benzodiazepinas.
• Bases de dados partilhadas entre hospitais, centros antiveneno e alfândegas.

A mistura de nitazenonas com álcool ou sedativos aumenta o risco de falha respiratória súbita. A pessoa pode parar de respirar silenciosamente em vez de colapsar de repente. As testemunhas podem hesitar. Alertas públicos claros podem mudar o desfecho.

O que as pessoas podem fazer entretanto

Reconheça precocemente sinais de overdose. Respiração lenta ou ausente, lábios azulados, pupilas contraídas e não responder devem motivar contacto urgente com os serviços de emergência. Use naloxona disponível e repita se necessário. Coloque a pessoa de lado se respirar fracamente. Evite deixar alguém sozinho após o consumo. Esta cadeia de ações salva vidas.

Atenção a comprimidos de origem duvidosa. As falsificações podem copiar o aspeto de analgésicos ou ansiolíticos comuns. A embalagem não garante segurança. Os nomes de rua mudam semanalmente. A química é insensível às marcas.

Por que esta molécula surgiu agora

As nitazenonas têm origem em investigação farmacêutica antiga. Ficaram nos artigos, não chegaram às farmácias. Laboratórios ilícitos recuperaram-nas porque as leis visavam os opioides mais conhecidos. Novos análogos escapam até serem identificados pelos reguladores. Este jogo do gato e rato alimenta a vaga atual de compostos sintéticos.

As tendências do comércio online também favorecem. Micro-encomendas cruzam fronteiras em massa. Os vendedores segmentam clientes com anúncios geolocalizados e conversas encriptadas. Ferramentas de pagamento agilizam as transações. Qualquer atraso no lado público dá margem ao tráfico para crescer.

O que devemos vigiar a seguir

Espere mais alertas de regiões francesas à medida que os testes melhorarem. Procure referências às nitazenonas em comprimidos falsos. Veja se os serviços de emergência relatam maior utilização de naloxona por caso. Repare se serviços para a noite e sem-abrigo recebem formação e kits.

As equipas de saúde pública podem fazer pequenas simulações para planear. Com que rapidez pode uma cidade transmitir um alerta do laboratório às equipas de rua? Quantos kits de naloxona podem ser distribuídos em 48 horas? Que clínicas podem acrescentar testes confirmatórios? Respostas claras ajudam a reduzir o impacto quando chegar o próximo lote.